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绪论1

一、健康与疾病的概念1

二、疾病发生的原因与机制2

三、疾病的经过与转归4

四、疾病的治疗与预防5

第一篇 免疫学基础7

第一章 免疫学概述7

第一节 免疫学研究的范畴与历程7

一、免疫学研究的范畴7

二、免疫学研究的历程8

第二节 免疫现象、功能与概念8

一、免疫现象与“免疫”概念9

二、免疫力的构成9

三、免疫系统的功能10

第三节 免疫系统的组成11

一、免疫器官和组织11

二、免疫细胞13

三、免疫分子14

第二章 免疫细胞激活物16

第一节 免疫细胞激活物的概念与类型16

一、免疫细胞激活物的概念16

二、免疫细胞激活物的类型16

第二节 特异性免疫活性细胞激活物17

一、抗原概念的形成17

二、抗原的免疫反应性17

三、抗原的免疫原性19

四、抗原的分类21

第三节 非特异性免疫活性细胞激活物21

一、有丝分裂原21

二、超抗原22

三、佐剂23

第四节 其他免疫细胞激活物24

一、脂多糖24

二、非甲基化寡核苷酸DNA24

第三章 免疫分子25

第一节 免疫球蛋白25

一、免疫球蛋白的基本结构26

二、免疫球蛋白的水解片断28

三、免疫球蛋白的主要生物学活性28

四、各类免疫球蛋白特点30

五、人工制备抗体31

第二节 补体系统32

一、补体系统组成与特点32

二、补体系统的激活33

三、补体成分的生物学作用37

第三节MHC分子39

一、MHC分子的发现与生物学意义39

二、HLA基因复合体40

三、HLA分子的结构与分布41

四、HLA分子的免疫生物学作用43

五、HLA多态性的临床意义44

第四节 其他免疫分子45

一、CD分子45

二、黏附分子46

三、细胞因子48

第四章 免疫细胞51

第一节 免疫细胞的组成和演化51

一、免疫细胞的组成51

二、免疫细胞的演化51

第二节T淋巴细胞52

一、T淋巴细胞的分化发育52

二、T淋巴细胞的膜分子53

三、T淋巴细胞的亚群与功能55

第三节B淋巴细胞58

一、B淋巴细胞的分化发育58

二、B淋巴细胞的膜分子59

三、B淋巴细胞的亚群与功能61

第四节 其他免疫细胞62

一、NK细胞62

二、单核/巨噬细胞63

三、树突状细胞64

四、粒细胞与肥大细胞64

第五章 免疫应答66

第一节 免疫应答的基本概念66

一、固有免疫应答66

二、适应性免疫应答67

第二节T细胞介导的免疫应答68

一、抗原识别阶段69

二、淋巴细胞活化阶段70

三、抗原清除阶段72

第三节B细胞介导的免疫应答73

一、抗原识别阶段73

二、淋巴细胞活化阶段73

三、抗原清除阶段74

第四节 适应性免疫应答的后果与类型75

一、体液免疫与细胞免疫75

二、正向应答与负向应答76

三、初次应答与再次应答76

四、免疫保护与免疫损伤77

第二篇 病原生物学基础79

第六章 病原生物学概述79

第一节 病原生物学的研究范畴与历程79

一、病原生物学的研究范畴79

二、病原生物学的研究历程79

第二节 寄生现象与感染80

一、生物间的生存关系81

二、寄生关系81

三、人体微生态与条件致病82

四、感染83

第三节 病原生物类群85

一、现代生物分类学中的生物类群85

二、病原生物的分类学位置85

三、病原生物的命名87

第四节 病原生物控制87

一、病原生物控制的基本概念88

二、病原生物控制的主要方法88

三、影响病原生物控制的因素89

第五节 生物安全90

一、生物安全的基本概念90

二、生物安全常识90

第七章 医学病毒93

第一节 病毒的形态与结构93

一、病毒的形态与特征93

二、病毒的结构94

第二节 病毒的增殖与培养95

一、病毒的增殖95

二、病毒的人工培养98

第三节 病毒的遗传变异99

一、病毒的变异现象99

二、病毒变异的机制100

三、病毒变异的医学意义101

第四节 病毒的感染与免疫102

一、病毒感染102

二、抗病毒免疫105

第八章 医学细菌108

第一节 细菌的形态与结构108

一、细菌的基本形态与形态检测108

二、细菌的基本结构110

三、细菌的特殊结构115

第二节 细菌的增殖与培养117

一、细菌的营养物质117

二、细菌的生长繁殖118

三、细菌的人工培养119

第三节 细菌的遗传与变异121

一、细菌的变异现象121

二、细菌变异的机制122

三、细菌变异的医学意义124

第四节 细菌的感染与免疫125

一、细菌感染125

二、抗细菌免疫127

第九章 医学真菌128

第一节 真菌的形态与结构128

一、真菌的基本形态128

二、真菌的基本结构130

第二节 真菌的增殖与培养131

一、真菌的生长条件131

二、真菌的繁殖方式132

三、真菌的人工培养132

第三节 真菌的感染与免疫132

一、真菌感染132

二、抗真菌免疫133

第四节 真菌的非感染性致病134

一、真菌过敏反应134

二、真菌？素中毒134

第十章医学寄生虫135

第一节 寄生虫的形态与结构135

一、医学原虫的基本形态与结构135

二、医学蠕虫的基本形态与结构136

三、医学节肢动物的基本形态与结构139

第二节 寄生虫的生活史140

一、医学原虫的生活史类型140

二、医学蠕虫的生活史类型140

三、医学节肢动物的生活史类型142

第三节 寄生虫的感染与免疫142

一、寄生虫感染142

二、抗寄生虫免疫145

第十一章 常见致病病毒147

第一节RNA病毒147

一、正粘病毒科148

二、其他RNA病毒152

第二节DNA病毒156

一、疱疹病毒科156

二、其他DNA病毒160

第三节 逆转录病毒161

一、嗜肝DNA病毒科161

二、逆转录病毒科165

第十二章 常见致病细菌172

第一节 革兰阳性致病菌172

一、葡萄球菌属172

二、链球菌属175

三、支原体目179

四、放线菌目180

五、其他革兰阳性致病菌183

第二节 革兰阴性致病菌185

一、埃希菌属185

二、志贺菌属188

三、沙门菌属190

四、螺旋体目192

五、衣原体属195

六、立克次体目197

七、其他革兰阴性致病菌199

第十三章常见致病真菌203

第一节 浅表感染真菌203

一、毛癣菌属203

二、表皮癣菌属204

三、小孢子癣菌属204

四、其他浅表感染真菌204

第二节 系统感染真菌205

一、隐球菌属205

二、假丝酵母菌属206

三、其他系统感染真菌206

第十四章 常见致病寄生虫208

第一节 致病原虫208

一、动鞭纲208

二、叶足纲209

三、孢子纲209

第二节 致病蠕虫216

一、线虫纲216

二、吸虫纲217

三、绦虫纲221

第三节 致病节肢动物222

一、昆虫纲222

二、蛛形纲226

第三篇 医学遗传学基础227

第十五章 医学遗传学概述227

第一节 遗传与疾病227

一、遗传病的概念227

二、遗传病的特征228

三、遗传病的分类228

第二节 遗传病的分子基础229

一、人类基因的结构、功能与基因突变229

二、人类染色体的基本特征231

第十六章 染色体病235

第一节 染色体畸变235

一、染色体畸变原因235

二、染色体数目畸变236

三、染色体结构畸变237

第二节 染色体病239

一、常见常染色体病239

二、常见性染色体病241

第三节 染色体异常携带者243

一、相互易位携带者243

二、罗氏易位携带者245

三、倒位携带者246

第十七章 单基因病247

第一节 单基因病的遗传方式247

一、常染色体显性遗传248

二、常染色体隐性遗传250

三、X伴性显性遗传251

四、X伴性隐性遗传252

五、Y伴性遗传253

六、致病单基因的伴随遗传253

七、影响单基因遗传的因素255

第二节 分子病257

一、血红蛋白病257

二、血友病261

第三节 先天性代谢病262

一、苯丙酮尿症262

二、半乳糖血症264

三、先天性甲状腺功能低下症265

四、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症267

第十八章 多基因病270

第一节 多基因病的遗传方式270

一、多基因病的性状表现270

二、易患性与发病阈值271

三、遗传度272

四、多基因病的遗传特点272

五、多基因病的再发风险估计273

第二节 常见多基因病275

一、先天畸形275

二、其他多基因病277

第十九章 遗传病的防治280

第一节 遗传病的预防280

一、原发性预防280

二、继发性预防281

第二节 遗传疾病的诊断282

一、临床诊断283

二、遗传学诊断283

第三节 遗传病的治疗284

一、常规治疗284

二、非常规治疗285

第四篇 病理学基础289

第二十章 细胞和组织的适应、损伤与修复289

第一节 适应289

一、萎缩289

二、肥大290

三、增生290

四、化生291

第二节 细胞和组织的损伤291

一、可逆性损伤——变性292

二、不可逆性损伤——细胞死亡294

第三节 损伤的修复297

一、再生297

二、纤维性修复298

三、创伤愈合299

第二十一章 局部血液循环障碍301

第一节 充血301

一、动脉性充血301

二、静脉性充血302

第二节 血栓形成303

一、血栓形成的条件和机制303

二、血栓形成的过程及其形态305

三、血栓的结局306

四、血栓形成对机体的影响306

第三节 栓塞307

一、栓子运行的途径307

二、栓塞的类型和对机体的影响308

第四节 梗死309

一、梗死形成的原因309

二、梗死的类型及病理变化309

三、梗死的结局及对机体的影响和结局310

第五节 出血311

一、出血的类型及原因311

二、病理变化312

三、后果312

第二十二章 水肿313

第一节 水肿的发病机制313

一、血管内外液体交换障碍313

二、机体内外液体交换障碍315

第二节水肿的病理特点和对机体的影响316

一、水肿的病理特点316

二、水肿对机体的影响317

第三节水肿类型及其特点318

一、常见全身性水肿318

二、常见局限性水肿322

第二十三章 炎症323

第一节 致炎因子与炎症过程323

一、致炎因子323

二、炎症过程323

第二节 基本病理变化与炎症参与物326

一、炎症的基本病理变化326

二、炎细胞327

三、炎症介质328

第三节 炎症的类型329

一、变质性炎329

二、渗出性炎329

三、增生性炎331

第四节 炎症的表现与结局332

一、炎症的表现332

二、炎症的结局332

第二十四章 发热334

第一节 体温升高与发热机制334

一、体温升高的类型334

二、发热的原因335

三、发热的机制336

第二节 发热时相与功能、代谢变化338

一、发热时相338

二、发热时机体代谢与功能变化340

第三节 发热的意义和防治原则341

一、发热的意义341

二、发热的防治原则341

第二十五章 肿瘤343

第一节 肿瘤的概念和生物学特征343

一、肿瘤的概念343

二、肿瘤的形态和组织结构343

三、肿瘤的异型性344

四、肿瘤的生长345

五、肿瘤的扩散方式345

六、恶性肿瘤的生长和扩散机制346

第二节 肿瘤的类型、命名、分级与分期348

一、良性与恶性肿瘤348

二、肿瘤的命名349

三、肿瘤的分类349

四、肿瘤的分期与分级351

第三节 肿瘤对机体的影响351

一、良性肿瘤对机体的影响351

二、恶性肿瘤对机体的影响351

第四节 肿瘤的病因学和发病学352

一、肿瘤发生的分子生物学基础352

二、环境因素及其致癌机制353

三、肿瘤发生的内因及其作用机制354

第五节 常见肿瘤355

一、上皮组织肿瘤355

二、间叶组织肿瘤357

三、淋巴造血组织肿瘤358

第六节 肿瘤的防治原则359

一、肿瘤的预防359

二、肿瘤的诊断360

三、肿瘤的治疗原则360

第二十六章 应激与疾病361

第一节 应激的概念361

一、应激类型与应激原361

二、全身适应综合征361

第二节 应激的主要表现362

一、应激时的神经内分泌反应362

二、应激时机体的其他功能代谢变化363

三、应激的细胞反应365

第三节 应激与疾病366

一、应激与躯体疾病366

二、应激与精神、心理障碍367

第二十七章 弥散性血管内凝血369

第一节DIC的病因与发病机制369

一、病因369

二、发病机制370

第二节 影响DIC发生发展的因素371

一、单核/吞噬细胞系统功能损害371

二、肝功能严重障碍371

三、血液的高凝状态371

四、微循环障碍372

第三节DIC的分期和分型372

一、分期372

二、分型373

第四节DIC时机体的病理变化373

一、出血373

二、休克374

三、器官功能不全374

四、微血管病性溶血性贫血375

第五节DIC的防治原则375

一、防治原发病375

二、改善微循环376

三、建立新的凝血与纤溶间的动态平衡376

四、脏器功能的维持和保护376

第二十八章 休克377

第一节 休克的原因和分类377

一、休克的病因377

二、休克的分类378

第二节 休克的分期及发病机制379

一、休克Ⅰ期（微循环缺血期）379

二、休克Ⅱ期（微循环淤血期）380

三、休克Ⅲ期（微循环衰竭期）381

第三节 休克时机体的病理变化382

一、血液流变学的变化382

二、细胞代谢变化和结构损伤384

三、各器官功能的改变385

第四节 休克的防治原则388

一、病因学防治388

二、发病学治疗388

第二十九章 呼吸系统疾病390

第一节 慢性支气管炎390

一、病因和发病机制390

二、病理变化390

三、临床病理联系391

第二节 大叶性肺炎391

一、病因和发病机制391

二、病理变化及临床病理联系391

三、并发症392

第三节 小叶性肺炎392

一、病因和发病机制392

二、病理变化393

三、临床病理联系393

四、结局及并发症393

第四节 肺结核病394

一、病因和发病机制394

二、结核病的基本病理变化394

三、结核病基本病变的转化规律394

四、肺结核病395

第五节 缺氧396

一、常用的血氧指标及其意义396

二、缺氧的原因和类型397

三、缺氧时机体的代偿反应399

四、缺氧时机体的功能和代谢障碍400

第六节 呼吸衰竭401

一、原因和发病机制401

二、呼吸衰竭时机体功能和代谢的变化404

三、呼吸衰竭的防治及护理原则406

第三十章 循环系统疾病408

第一节 动脉粥样硬化408

一、病因和发病机制408

二、病理变化411

三、重要器官的动脉粥样硬化及其对机体的影响412

第二节 高血压病414

一、病因和发病机制414

二、类型和病理变化416

第三节 风湿病419

一、病因和发病机制419

二、基本病理变化420

三、各器官的病变420

四、慢性心瓣膜病421

第四节 心力衰竭422

一、心力衰竭的病因和分类422

二、心力衰竭的发病机制423

三、心力衰竭时机体的代偿功能改变425

四、心力衰竭时机体的主要功能代谢变化427

五、心力衰竭的防治原则428

第三十一章 消化系统疾病429

第一节 胃炎429

一、急性胃炎429

二、慢性胃炎429

第二节 消化性溃疡431

一、病因和发病机制431

二、病理变化431

三、结局及合并症432

四、临床病理联系432

第三节 病毒性肝炎433

一、病因及发病机制433

二、病理变化433

三、临床病理类型434

第四节 肝硬化436

一、门脉性肝硬化436

二、坏死后肝硬化438

第五节 肝功能不全438

一、肝功能不全的常见病因及机制439

二、肝性脑病439

三、肝肾综合征443

第三十二章 泌尿系统疾病445

第一节 肾小球肾炎445

一、急性弥漫性增生性肾小球肾炎445

二、急进性肾小球肾炎447

三、膜性肾小球肾炎448

四、微小病变肾病449

五、局灶性节段性肾小球硬化450

六、IgA肾病450

七、慢性肾小球肾炎451

第二节 肾盂肾炎452

一、急性肾盂肾炎452

二、慢性肾盂肾炎453

第三节 肾功能衰竭454

一、急性肾功能衰竭454

二、慢性肾功能衰竭457

第三十三章 水钠代谢及酸碱平衡紊乱461

第一节水、钠代谢紊乱461

一、水、钠代谢紊乱的分类461

二、脱水462

三、水中毒463

第二节 酸碱平衡紊乱464

一、酸碱平衡稳态464

二、酸碱平衡的常用指标及其意义465

三、单纯性酸碱平衡紊乱465

四、混合型酸碱平衡紊乱469